掲示板過去ログ161

161■ スプリントについて

■カウフマン投稿日：2000年10月18日<水>23時41分

はじめまして。私は21歳の男性です。最近、口を開く時に奥歯の方に痛みを感じるので歯科医師に相談したところ、顎関節症と診断されました。そこで、噛み合わせを治す為に歯を削る治療を受けました。すると、痛みは無くなったのですが、顎の右側と左側で口の開き方に違いがあるのは治りませんでした（右側だけ開け難い状態です）。そこで、スプリントを作ってもらいました。ところが、そのスプリントを付けていると前歯が喉に向かう方向に圧迫されてしまい、長時間使用すると前歯が圧迫された方向に傾いたままになってしまいます。この様な場合、スプリントは作り直した方が宜しいのでしょうか。アドバイスをお願いします。また、川崎市内で顎関節症に詳しい先生を御存知であれば教えて下さい。

162■ 国立の大学病院での矯正治療費は安い？

■tsuji 投稿日：2000年10月19日<木>22時43分

一年生の子供の矯正を考えております。噛んだ時、上の前歯と下の前歯がぶつかります。上はまだ乳歯なのですが、摩擦で？だんだんと短くなってきております。早い時期に始めるのがいいとは思うのですが、金額を考えるとなかなか行動できずにおります。大学病院での治療費の方が一般の矯正歯科よりも安いのでしょうか？

163■ 調整が必要でしょう

■Y.Mimura 投稿日：2000年10月20日<金>17時22分

カウフマンさん、はじめまして。スプリントの調整が必要と思われます。ただ左右差があるのは、寝相・片噛み・口呼吸の悪い連鎖があるように思われます。日常生活のチェックをしてみてください。川崎市の先生については分かりません。

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164■ 小児歯科に相談してみられれば…

■Y.Mimura 投稿日：2000年10月20日<金>17時22分

tsujiさん、はじめまして。1年生ということで、本格矯正というより、咬合誘導もしくは予防矯正の範疇に入るものと思われます。かみ合わせがぶつかる程度であれば、それだけを改善して経過を見ることもありますので、小児歯科に対応されている先生に相談されてはいかがでしょうか。大学病院については、安い場合もありますが、長期間待機させられる場合があったり、担当医によって意見が異なったり、時間がかかったりと、患者さんとしては辛い面もあるかと思います。よく相談して決められればいいでしょう

165■ 睡眠中の噛み締めをなんとかしたいのですが。

■ヤムヤム投稿日：2000年10月29日<日>13時06分

顎関節歴一年半の48才の女性です。

　突然の右顎の痛みから、頭痛、吐き気、肩凝りとなんでもありです。

　職業柄、本を読む事も多くて、肩凝りや、右目が痛いのはそのせいだと思っていたら、病名があってがく然。

　左右のアンバランスといえば思い当たることばかり。17.8年前右の歯の治療以来あたるから左でばかりかんでいました。車の運転も20年くらいしていますが、時間的に多く、一日100kmいくこともざら。右足だけ使っています。

　一番こまるのは、どうも寝てるとき噛みしめているらしく、うっすらと右のあごと、時には脳天まで痛みがはしるのが寝ていてわかるのです。朝起きたら肩がばんばんに凝ってます。

　スプリクトはずっとはめて寝ています。噛み締めは寝ている時なので、どうしょうもないのです。　まずは、睡眠中の噛み締めがなんとかならないものか、教えていただきたいのですが。

　また、このhpで堺市の筒井先生の伝達麻酔治療を知り、できれば、行って治療を受けたいと思うのですが。福岡周辺でこの治療をしてくださるところがあ

ればベストですが。

　ご回答よろしくお願いします。

166■ まず、生活習慣とかみ合わせのバランスをとることです

■Y.Mimura 投稿日：2000年11月1日<水>06時42分

ヤムヤムさん、はじめまして。右の歯の治療後は、調整されましたか？スプリントにもいろいろな種類があり、入れてそのままではなく調整が必要と思われます。私の場合でも、無誘導のスプリントを入れた後かなりの頻度で調整し奥が均等に当たって、筋肉のバランスがとれるところまで合せていきます。その状態でかみ合わせの当たっているところを調整したり、被せをいれかえたりします。伝達麻酔治療については、手技自体はそれほど難しくないのいで、顎関節症に対応される先生に相談されればいいでしょう。具体的な先生については分かりません。

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167■ヤムヤム投稿日：2000年11月1日<水>16時20分

　お返事ありがとうございました。

スプリントは、上の歯にかぶせています。3週間～月に一度担当の歯医者さんに調整してもらっていて、これから徐徐に薄くしていき、はずすようにもっていくそうです。

　今度伝達麻酔治療について聞いてみます。

　寝てる間の噛み締めは、「かまないかまない」と、自己暗示をかけてみるよう努力しています。

168■ 教えてください。

■美枝投稿日：2000年11月14日<火>20時24分

３ヶ月程前から，物を噛むとすぐ疲れたり，顎の付根から首や肩までだるくてだるくて仕方ありません。口を開ける時も、そっと開ける感じで，喋るのも疲れます。

今，歯医者に通っているのですが，そこは口腔外科ではありません。相談すれば，紹介などしてくれるのでしょうか？

長野県で，治療して頂ける所があったら教えてください。

169■ 顎関節症

■まるこ投稿日：2000年11月14日<火>21時16分

顎関節症の事で相談申し上げます。

このＨＰをみて、懐かしく思いますというのは、夫の転勤で京都にすんでいたころ、先生の治療を受けていたのです。

その節はおせわになりました。

ところで、娘のことなのですが、

今、１８才ですが、１２才から１５才にかけて、第二小臼歯を

４本抜かれて矯正治療をしました。その後、なんということか

歯のかみ合わせが悪くなり、口が開き憎くなったと思ったら

半年前から、痛くて、噛めなくなりました。もうずっと柔らかい食事

しかとれません。口腔外科での治療では　関節円盤がずれている。とのこ

上顎につけるスプリントをつけていますが、全く効果なしです。

咬むと顎が痛い、食事をしているとすぐに顎が疲れる　痛いという症状です。

矯正をしたのに、前歯がかみあわない開咬になっているし、失敗されたと

思います。歯を抜いた事も大変後悔しています。その矯正医は大丈夫だと

言ったものですから・・・・・。こんなことになるとは思いませんでした。

なんとか痛みをとってやりたい。

今　みてもらっている先生は「治らない」ということですが、

まだ　将来のある子供の事です。何かいい方法、アドバイスがあれば

お教えくださいますよう　よろしくお願いもうしあげます。

顎の痛みをとる有効な方法がないものでしょうか

170■ 身体のバランスが崩れているようですね

■Y.Mimura 投稿日：2000年11月16日<木>12時33分

美枝さん、はじめまして。かみ合わせのバランスが崩れているのですが、もっと大きくみれば身体のアンバランスなところはありませんか？寝相(横寝やうつ伏せ寝)・片噛み・口呼吸などのアンバランスはありませんか？身体をねじって左右差を作っていたり顎を突き出していたりして、姿勢が悪くなっていませんか？それらをチェックして直してみられるだけで、改善することも考えられます。噛み癖があればガム療法を試みられることをお勧めします。

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171■ 生活習慣や筋肉の使い方のチェックをして下さい

■Y.Mimura 投稿日：2000年11月16日<木>12時33分

まるこさん、以前治療を受けておられたといってもどなたかは分かりませんが、多分矯正治療後の筋肉の使い方（飲み込む時の舌の使い方や口呼吸のため口を開ける癖)横寝やうつ伏せ寝のために歯列や顎関節に持続的に力がかかっていることが考えられます。リテイナーを使っていないときにも起こることがあります。私のページをよく読んで生活習慣や筋肉の使い方のチェックをしてみてください。どうしてもよくならない場合、東京大学口腔外科の西原克成先生の診察を受けられることをお勧めします。より詳しい症状がわからなければはっきりしたことはいえませんが、立ち入ったことであれば直接メールを下さい。

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172■ 教えてください！

■TAKA 投稿日：2000年11月18日<土>15時05分

はじめまして、20才の男性です。中学生の頃から口を大きく開くと左の顎がカクカクとなるのはわかっていたのですが、特に痛みもなく自分の顔の変化にも気づきませんでした。しかし17歳くらいの頃、左の顎がどうも下にずれている様で鏡で正面から見ると右に曲がっているのに気づきました。それ以来ずっと気にしていて、これは整形外科に行かなければならないと思っていたのですが、最近テレビで顎関節症についてやっていたのを見て、自分もこれではないのかと思い、こちらに書き込ませていただきました。昔から頬杖をつく癖があり歯並びもよくありませんでした。現在も痛みはありませんが、明らかに顎が歪んでいるのがわかり、大きくあけると左顎の関節が少し飛び出たようになります。今まで病院へ行ったこともなく、学生なので治療費の事もあり親にも相談していません。自分でもこのまま放って置くのは絶対良くないのは判ってますし、人前に出る時気になって正直つらいです。やはりここまで症状が進むと手術などをしなければいけないのでしょうか？またどんな病院へ行けば良いのでしょうか？どうか良きアドバイスをお願いします。ちなみに私は大阪在住です。

173■ 左右のアンバランスのチェックをしてください

■Y.Mimura 投稿日：2000年11月20日<月>20時07分

TAKAさん、はじめまして。まず生活習慣のチェックをしてください。頬杖をつくなどするとその方向に顎が変形するのは当然のことです。寝相・片噛み・口呼吸のチェックを行い、姿勢や左右のアンバランスの改善に努めてみてください。あまり変形がひどい場合、外科処置を伴う矯正になりますが、その場合保険が適用されます。大阪歯科大学あたりに相談されればいかがでしょうか。

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174■ 顎変形症と顎関節症

■りん投稿日：2000年11月21日<火>23時13分

私は、現在大学病院で顎変形症のため、外科矯正治療を受けているものです。

下顎前突で、下顎骨を切る手術を予定しております。

今は、顎関節症の症状はありませんが、この手術を受けると顎関節症になる可能性がある、と聞きました。

それは、本当でしょうか。また、それはどの位の確率でなってしまうものなのでしょうか。

175■ なんともいえません

■Y.Mimura 投稿日：2000年11月22日<水>18時14分

リンさん、はじめまして。私自身外科矯正にはかかわっていないため、この種の質問にはお答えできません。ただ外科矯正の場合、術前矯正後上下の歯を固定するため、顎関節・筋肉の楽な位置と違った位置で固定されることがあり得ます。その場合顎関節症が発症することがあるでしょう。しかし、術後に適切な位置関係に矯正されれば、顎関節症状はなくなると思われます。

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176■ 質問

■maskichi 投稿日：2000年11月23日<木>17時49分

はじめまして

内容は下にあるTAKAさんのとだいたい同じです。

付け加えると、歯が一本じゃまで普通に

閉じることができないので顎がずれています。

すぐにでも治したいんですが

いったいどれくらい費用がかかるのでしょうか？

177■ すいません付け足しです

■maskichi 投稿日：2000年11月23日<木>17時51分

神奈川在住です。19歳野男です。

178■ やり方によって変わってきます

■Y.Mimura 投稿日：2000年11月24日<金>19時37分

maskichiさん、はじめまして。治療の仕方によって費用も時間も大きく異なるでしょうしなんともいえません。ただ、邪魔になっている歯を削ったりするだけで治るようなら、そんなに費用は掛からないでしょう。ただ本来のかみ合わせがどこかについては、よく診査する必要があるでしょう。それにたいして矯正となれば、かなりの費用になるでしょう。一般的な矯正では60～100万円といったところでしょうか。ただ当たっているからといって最初から削ってしまう先生は避けられた方がいいでしょう。

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179■ もう一つ、、

■maskichi 投稿日：2000年11月25日<土>08時29分

返信ありがとうございました。それでもう一つ質問なんですが

顎のずれなどがひどい場合は、保険が適応されると聞いたのですが

そうなるとどれくらいになるのですか？

ずれはひどい方だと思います。口を閉じると片側にずれます。

下に書いた邪魔な歯が前歯のすぐ横にあって引っ込んでいるので

まっすぐ閉じると空間ができて、それを閉じていたので片側にずれた形になります。そのため歯並びは噛み合わせのせいですべて斜めになってます。

八重歯もあります。輪郭も明らかにかわります。朝とか開きにくくなります。たまに口を開けたとき開かないが方ガクンとなって痛い時があります。

何度も質問してすいませんが、お願いします。

180■ 保険適用は外科手術を伴うものに限られます

■Y.Mimura 投稿日：2000年11月27日<月>10時58分

maskichiさん。保険適用は顎切りの手術を伴う、顎変形症や先天性の口蓋裂の場合に限られ、顎のズレの大きさには関係ありません。手術を伴うものの場合、1週間程度の入院が必要となりますし、保険の一部負担金にしても数十万円かかるでしょう。いずれにしても、歯学部の大学病院もしくは矯正専門医に相談されるのがいいでしょう。神奈川であれば神奈川歯科大学で診てもらってもいいでしょう。

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